卫生部


卫生部关于开展公共场所卫生监督管理量化分级试点工作的通知

卫监督发〔２００５〕３４０号


卫生部关于开展公共场所卫生监督管理量化分级试点工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为了推动公共场所规范化管理，提高公共场所监督管理工作水平，在总结食品卫生监督管理量化分级工作的基础上，我部决定在部分有条件的地区开展公共场所卫生监督管理量化分级试点工作，现将有关事宜通知如下：
一、工作目的通过试点工作，强化公共场所的量化管理，探索一套针对各类公共场所切实可行的量化分级管理方案，建立公共场所卫生监督长效机制和公共场所卫生管理的信用体系，有效利用卫生监督资源，提高卫生监督管理水平和效能，同时增强公共场所经营单位守法和自律意识。
二、工作要求
（一）试点地区自愿参加；
（二）试点工作应当遵循量化评价、分级监督、动态管理以及公开透明的原则；
（三）量化分级管理不是创优、评先活动，不宜采取挂牌形式。量化分级管理情况可以适当形式向社会公示，以促进公共场所经营单位的信用体系建设；
（四）开展量化分级管理工作应与日常卫生监督管理工作有机结合起来，突出工作重点，提高工作效率；
（五）制定的试点工作方案应因地制宜，切实可行，符合现行的公共场所卫生法律、法规、标准和规范；
（六）各试点地区通过试点工作，认真总结、研究，为完善公共场所卫生管理法规提出意见与建议。
三、试点地区的确定及工作时间安排试点地区以地市级为单位，第一批试点地区拟定１０个。申请开展试点工作的地区应经省级卫生行政部门审核同意后将申报材料传真至我部监督司（截至日期为９月３０日），经我部审核确认后按统一方案开展试点工作。申报材料内容主要包括：
（一）试点地区公共场所基本情况；
（二）开展公共场所卫生监督管理工作的机构、人员等基本情况；
（三）近年来开展公共场所卫生监督管理工作所取得的成绩；
（四）对于开展公共场所卫生监督管理量化分级工作思路；
（五）省厅意见。试点工作自２００５年９月开始，２００６年１２月前结束。在开展试点工作中我部将适时组织研讨交流和总结推广。
联系人：贺青华、许宁
联系电话：０１０－６８７９２３９７、６８７９２４０１
传真：６８７９２４００
附件：《公共场所卫生监督管理量化分级试点工作方案》

二○○五年八月十七日


公共场所卫生监督量化分级管理试点工作方案

为进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》等法律法规，探索新时期公共场所卫生监督管理模式，提高卫生监督工作效率，建立公共场所卫生监督长效机制，增强公共场所经营单位守法和自律意识，改善公共场所的卫生状况，有效开展公共场所量化分级管理试点工作，制定本方案。
一、工作目标
通过试点，总结公共场所卫生监督管理工作经验，提出旅店业等各类公共场所量化分级管理的指导意见，探索一套切实可行的量化分级管理方案，建立量化分级管理工作制度，从而达到合理配置卫生监督资源，科学监督管理，规范执法行为，提高卫生监督水平和效能的目的。
二、工作原则
公共场所卫生监督量化分级管理是根据公共场所经营单位卫生监督量化评价的情况将其分级，确定相应的监督检查频率。量化分级管理试点工作原则如下：
（一）量化评价的原则。依据公共场所卫生监督法律法规及规范，采用危险性评估原则，考虑影响公共场所安全的因素及对人体健康危害程度，制定量化标准，综合评价经营单位的风险度和信誉度级别。
（二）分级监督的原则。根据经营单位的风险度和信誉度级别，确定监督频率。
（三）动态管理的原则。根据日常监管情况，对确定级别的经营单位实施动态管理。视风险度评估情况，及时调整其级别，实施相应的监管。
（四）公开透明的原则。及时公开评价标准、方法和经营单位的量化定级结果，接受社会监督。
三、工作步骤
（一） 制定方案
各试点地区，根据本地区的实际情况，确定试点的区域和公共场所类别，建立组织机构，制定工作方案。
（二）确定标准
1、制定量化评分表。根据每一监督项目权重确定分值。
2、分级依据。根据标化总分，确定级别，分别做出优秀、良好、合格的审查结论。
（1）得分为90分以上者，评为优秀，核定为A级；
（2）得分为70～89者，评为良好，核定为B级；
（3）得分为60～69者，评为合格，核定为C级；
（4）得分低于60者，评为差。
关键项目（带※号的项目）只要一项不合格者，评定为差。
3、监督频率。
（1）审查结论为优秀（A级）的，为低度风险、高信誉度，实施简化监督，每年一次；
（2）审查结论为良好（B级）的，为中度风险、一般信誉度，实施常规监督，每年二次；
（3）审查结论为合格（C级）的，为高度风险、低信誉度，实施强化监督，每年三次以上。
（4）审查结论为差的，按《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》规定责令停业整顿或吊销卫生许可证。
（三）组织实施。建立工作程序，培训卫生监督员，广泛宣传动员，全面组织实施。
（四）协作调研。卫生部成立协作组，到试点地区和单位调研，提出意见和建议。
（五）综合评估。试点单位，对原试点方案、方法的可行性和实施效果进行评估，撰写评估报告并及时上报。
（六）总结交流。卫生部根据各地区的试点工作经验，形成量化分级管理的规范性文件，建立公共场所卫生监督量化分级管理制度，推广实施。

四、工作进度
第一阶段：2005年10月前，制定工作方案和评分标准。
第二阶段：2006年8月前，完成具体实施工作。
第三阶段：2006年9月前，完成评估总结工作。
五、保障措施
卫生部监督司负责试点工作的组织、指导和协调，为试点工作提供政策支持；对试点工作实施质量控制；加强对试点工作的信息沟通，定期召开会议交流试点经验；卫生部对试点工作按项目管理提供部分经费补助。
试点地区所在的省级卫生行政部门在政策和经费方面给予支持。各试点地区卫生行政部门具体承担本地区试点工作，广泛宣传和舆论引导，负责解决在试点工作中出现的情况和问题，积极争取地方政府和相关部门的支持。
六、应注意的几个问题
1、量化分级工作，必须以现行的公共场所卫生法律、法规、标准和规范为依据，其它诸如价格、服务水平等因素不在考虑之列。
2、量化分级管理试点工作要因地制宜，切实可行，并将量化分级管理工作与日常卫生监督管理工作有机结合起来，突出重点，全面实施。
3、量化分级管理试点工作，是对公共场所卫生监督工作模式的一种有益尝试，不能片面理解为创优、评先等活动。
4、量化分级管理级别的评定实行谁发证、谁管理、谁评定的原则，简化程序，提高工作效率，不能搞层层审批，级级评审。
5、量化分级管理评定结果，可选择适当形式向社会公示，不宜采取挂牌形式。

普通旅店（招待所）卫生量化分级评分表.doc
美容美发业卫生监督量化评分表.doc
洗浴（桑拿）卫生监督量化评分表.doc




宁夏回族自治区人民政府


宁夏回族自治区人民政府令第97号


　　《宁夏回族自治区职工生育保险办法》已经2007年7月2日自治区人民政府第95次常务会议讨论通过，现予公布，自2007年9月1日起施行。


宁夏回族自治区代主席王正伟
二〇〇七年七月二日


宁夏回族自治区职工生育保险办法

第一章　总则





　　第一条　为了保障职工生育期间的基本生活和基本医疗需要，维护职工的合法权益，根据《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费征缴暂行条例》等有关法律、法规的规定，结合本自治区实际，制定本办法。



　　第二条　本自治区行政区域内的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位），应当按照本办法规定参加生育保险。

　　城镇个体经济组织以及灵活就业人员参加生育保险的办法，由市、县（市）人民政府根据本地实际情况确定。



　　第三条　县级以上人民政府劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。劳动保障行政部门依法设立的医疗保险经办机构，具体经办生育保险业务，其工作经费列入财政预算。

　　人口和计划生育、卫生、财政、审计等行政部门应当做好生育保险的有关工作。

第二章　生育保险基金





　　第四条　生育保险基金按照“以支定收，收支基本平衡”的原则由市、县（市）统筹。中央驻宁单位和自治区所属单位参加所在市、县（市）的生育保险。

　　生育保险与医疗保险统一参保、统一缴费、统一管理，费率分别确定、基金分别列帐、保险待遇分别支付。



　　第五条　生育保险基金由下列项目构成：

　　（一）用人单位缴纳的生育保险费；

　　（二）生育保险基金的利息；

　　（三）生育保险费滞纳金；

　　（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。



　　第六条　生育保险费由用人单位全额缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。

　　用人单位按照本单位职工年度工资总额的0.4%～1%缴纳生育保险费，财政支付工资的用人单位按照不高于本单位职工年度工资总额的0.6%缴纳生育保险费。具体缴费比例由市、县（市）人民政府确定。



　　第七条　用人单位缴纳的生育保险费，按照财政部门规定的渠道列支。

　　生育保险基金纳入社会保障基金财政专户管理，实行收支两条线，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。



　　第八条　生育保险基金的支付范围：

　　（一）生育医疗费；

　　（二）计划生育手术费；

　　（三）生育津贴；

　　（四）生育补助金；

　　（五）生育护理补助金；

　　（六）依法纳入生育保险基金支付范围的其他费用。

第三章　生育保险待遇及领取生育保险待遇的程序





　　第九条　用人单位按照本办法规定参加生育保险并履行缴费义务，其职工按照人口和计划生育法律法规规定生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的，有权享受生育保险待遇。



　　第十条　女职工有权报销因生育或者终止妊娠发生的符合生育保险基金支付范围的生育医疗费。生育医疗费包括产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及因生育引起并发症的治疗费。职工实施放置（取出）宫内节育器、药物流产、流产术、引产术、绝育、复通手术以及皮下埋植避孕术等计划生育手术的，有权报销计划生育手术费。

　　生育医疗费、计划生育手术费的结算标准，由自治区劳动保障行政部门制定。



　　第十一条　女职工生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的，在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴。

　　（一）女职工正常生育的产假为90天；难产的增加产假15天；晚育的增加产假14天；产假期间领取《独生子女父母光荣证》的，增加产假40天；多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加产假15天。

　　（二）女职工怀孕2个月以下终止妊娠的，产假15天；怀孕满2个月以上不满4个月终止妊娠的，产假30天；怀孕满4个月以上终止妊娠的，产假42天。

　　生育津贴按照女职工本人生育保险月缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

　　由财政支付工资的用人单位职工，在产假期间享受原工资待遇，不享受生育津贴。



　　第十二条　参保男职工的配偶无工作单位，依法生育的，男职工可以领取一次性生育补助金。生育补助金的标准为男职工所在市、县（市）上年度平均生育医疗费用的50%。



　　第十三条　参保男职工的配偶依法生育，其配偶也参加了生育保险，并在产假期间领取了《独生子女父母光荣证》的，男职工可以领取一次性生育护理补助金。生育护理补助金的标准按照男职工所在市、县（市）上年度在岗职工日平均工资乘以10计算。



　　第十四条　参保职工依法生育、终止妊娠或者实施计划生育手术后报销有关费用的，由所在单位或者本人持所在市、县（市）人口和计划生育部门签发的生育证明、婴儿出生（死亡）证明或者计划生育手术证明、定点医疗机构的收费发票，到医疗保险经办机构办理相关手续。

　　医疗保险经办机构应当对相关证明、票据进行核实。符合有关规定的，医疗保险经办机构应当当场办理相关手续；不符合有关规定或者需要补充有关证明材料的，应当一次告知当事人相关理由或者需要补正的全部内容。



　　第十五条　下列生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的医疗费用，生育保险基金不予支付：

　　（一）违反计划生育规定生育发生的费用；

　　（二）超过规定标准和范围用药、进行检查的费用；

　　（三）生育、终止妊娠或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用；

　　（四）女职工怀孕及产假期间治疗合并症和其他疾病的费用；

　　（五）除急救、急诊外在非生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费用；

　　（六）按照国家和自治区有关规定应当由个人负担的费用。

第四章　生育保险管理与监督





　　第十六条　参保职工依法生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的，除急救、急诊的以外，应当到生育保险定点医疗机构和生育保险定点计划生育技术服务机构（以下统称生育保险定点医疗服务机构）接受相关医疗服务。

　　生育保险定点医疗服务机构由劳动保障行政部门会同卫生、人口和计划生育部门确定，由劳动保障行政部门向社会公布。



　　第十七条　医疗保险经办机构应当与生育保险定点医疗服务机构签订服务协议。

　　生育保险定点医疗服务机构应当遵守自治区职工基本医疗保险关于用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准等相关规定。



　　第十八条　医疗保险经办机构应当履行下列职责：

　　（一）征收生育保险费；

　　（二）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理生育保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受生育保险待遇情况的记录；

　　（三）进行生育保险调查和统计；

　　（四）按照规定核定生育保险待遇；

　　（五）按照规定管理生育保险基金的支出；

　　（六）为用人单位和职工提供生育保险查询服务。



　　第十九条　医疗保险经办机构应当将办理生育保险的相关事项在其办公场所的公共区域公示。

　　用人单位及其职工要求医疗保险经办机构对公示内容予以说明、解释的，医疗保险经办机构应当说明、解释，提供准确、可靠的信息。



　　第二十条　劳动保障行政部门、医疗保险经办机构应当定期听取用人单位、职工、生育保险定点医疗服务机构以及社会各界对改进生育保险工作的意见。



　　第二十一条　医疗保险经办机构应当将年度生育保险基金的收支情况向社会公告，接受社会监督。

　　劳动保障行政部门依法对生育保险费的征收和生育保险基金的支付情况进行监督检查。

　　财政部门和审计机关依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。

　　社会保险基金监督机构依照法律规定，对生育保险基金的收支、管理和运营实施监督。



　　第二十二条　任何单位和个人对生育保险基金的征收、支出等事项有意见和建议的，可以向有管理权限的劳动保障行政部门投诉、举报，有关劳动保障行政部门应当进行核实处理，并将处理情况反馈投诉、举报者。

第五章　罚则





　　第二十三条　用人单位不参加生育保险的，由劳动保障行政部门依照《社会保险费征缴暂行条例》的规定处理。



　　第二十四条　用人单位迟延缴纳生育保险费的，由劳动保障行政部门责令限期缴纳，逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。

　　用人单位伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料或者不设账册以及有其他违法行为，致使生育保险费迟延缴纳的，由劳动保障行政部门按照前款规定加收滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以5000元以上20000元以下的罚款。



　　第二十五条　用人单位瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动保障行政部门责令改正，并处瞒报工资数额1倍以上3倍以下的罚款。



　　第二十六条　用人单位不参加生育保险致使职工不能享受生育保险待遇的，职工依法生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的费用由用人单位按照本办法规定的标准支付。

　　用人单位不足额缴纳生育保险费，致使职工生育保险待遇降低的，降低的部分由用人单位按照本办法规定的标准支付。



　　第二十七条　职工或者生育保险定点医疗服务机构骗取生育保险待遇或者骗取生育保险基金支出的，由劳动保障行政部门责令退还，并处骗取金额1倍以上3倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。



　　第二十八条　生育保险定点医疗服务机构有下列行为之一，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门处以5000元以上10000元以下的罚款；情节严重的，取消其生育保险定点医疗服务机构的资格：

　　（一）将未参加生育保险人员的生育医疗费或者计划生育手术费列入生育保险基金支付的；

　　（二）将不属于生育保险基金支付范围的生育医疗费用列入生育保险基金支付的；

　　（三）出具相关虚假证明或者虚假收费凭证的；

　　（四）其他违反生育保险规定的行为。



　　第二十九条　用人单位及其职工、生育保险定点医疗服务机构对医疗保险经办机构核定的生育保险待遇不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

　　当事人对劳动保障行政部门的行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。



　　第三十条　医疗保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由劳动保障行政部门责令限期改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　（一）擅自增加或者减免用人单位应当缴纳的生育保险费的；

　　（二）无故延期向生育保险定点医疗服务机构拨付生育医疗费或者擅自增加、减发、停发生育保险待遇的；

　　（三）挤占、挪用、截留、贪污生育保险基金的；

　　（四）玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，致使生育保险基金流失的；

　　（五）其他违反生育保险规定的行为。



　　第三十一条　劳动保障行政部门的工作人员在生育保险监督管理工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，致使生育保险基金流失的，由劳动保障行政部门追回生育保险金；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章　附则




　　第三十二条　生育保险业务经办流程、生育保险业务管理、生育保险待遇申报、审批、支付的具体办法，由自治区劳动保障行政部门制订并监督实施。



　　第三十三条　本办法自2007年9月1日起施行。